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胰头癌发病隐匿专家：皮肤、眼白发黄等需特别警惕

　　中新网上海10月9日电 (记者陈静)作为消化系统最凶险的恶性肿瘤之一，胰头癌发病隐匿、早期几乎无明显症状，且肿瘤侵袭性极强。

　　上海的肝胆胰外科专家欧阳柳9日对记者介绍，胰头位置深藏腹腔内部，早期无特异性症状，难以被发现，多数患者出现黄疸症状确诊时，已处于中晚期。同时，肿瘤极易侵犯腹部大血管、发生转移，根治手术难度极大、风险极高，致死率高。

　　这位专家提醒，民众日常若出现上腹腰背长期隐痛、体重短期内骤降、食欲大幅减退等症状，尤其是皮肤和眼白发黄、全身莫名瘙痒、尿液呈浓茶色、大便发白，切勿当作普通肠胃问题忽视，需及时就医筛查胰腺病变。

　　欧阳柳分享了一个病例，前不久，已过花甲之年的陈先生(化名)出现皮肤、眼白发黄，全身瘙痒难忍，尿液呈酱油色等异常症状，身体持续不适。最终，同济大学附属上海市第四人民医院的医生明确诊断，陈先生是胰头癌引发的梗阻性黄疸。陈先生的病情凶险，若得不到及时手术干预，黄疸会持续加重，严重损伤脏器功能。

　　据悉，临床上，根治胰头癌的唯一方式是胰十二指肠切除术(Whipple手术)，这也是普外科公认难度最高、风险最大、操作最复杂的手术之一。在Whipple手术中，医生需要一次性切除胰头、十二指肠、部分胃部、胆管、胆囊等多处重要脏器，同时精准完成三处消化道吻合重建。术中任何一处出现渗漏、出血，都可能引发致命并发症，对医生的技术、耐心、判断力和临场应变能力都是极致考验。在为陈先生开展的Whipple手术中，欧阳柳团队精准把控每一处细节，最终完整、彻底切除病灶，顺利完成高难度吻合重建。

　　在采访中，欧阳柳提醒民众，胰头癌的日常预防很重要。他建议40岁以上人群、长期烟酒爱好者、慢性胰腺炎患者、新发糖尿病患者、有胰腺癌家族史的高危人群，定期通过胰腺增强CT、肿瘤标志物CA19-9等项目专项筛查，实现早发现、早干预。

　　据介绍，上述病例中的陈先生就有长期吸烟史，日均40支，肺部检查提示肺气肿、双肺间质性改变，肺功能大幅衰退。他体重90公斤，属于腹型肥胖，身体质量指数(BMI)高达31，看似体态壮实，经专业评估却存在营养不良问题。

　　欧阳柳表示，肥胖、营养不良、肺功能差、长期吸烟多重高危因素叠加，让陈先生手术麻醉风险、术中突发风险、术后恢复风险大幅飙升。

　　他强调，民众在生活中应坚持戒烟限酒，杜绝暴饮暴食、高脂高油饮食，规律作息、适度运动。确诊慢性胰腺炎需及时规范治疗、定期复查，有效降低胰腺癌发病风险。(完)

责任编辑：黄嘉雯