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流感疫苗“四价转三价” 保护效果会降低吗?

  秋冬季,我国大部分地区天气转凉,气温下降,流感高发,所以9月、10月也是流感疫苗的接种黄金期。有人在接种疫苗时发现,往年接种的都是“四价”流感疫苗,今年却变成了“三价”。

这是流感疫苗降低配置了吗?

保护效果会降低吗?

流感疫苗都有哪些选择?怎么选择?

↓↓↓

  01

  疫苗“四价转三价”为全球调整

  保护效果基本一致

  记者了解到,截至9月6日,国内批签发的疫苗产品已全面转向三价制剂。据专家介绍,两种疫苗的保护效果基本一致。想弄明白为什么保护效果没变化,就得先知道三价流感疫苗和四价流感疫苗有什么区别:

  三价流感疫苗覆盖两种甲型流感病毒H1N1和H3N2及一种乙型流感病毒Victoria系;

  四价流感疫苗在此基础上多覆盖一种乙型流感病毒Yamagata系。

  由于乙型Yamagata系自2020年3月以来在全球再未被监测到,世界卫生组织建议将其从疫苗组分中移除。2026—2027年度,世卫组织不再提供乙型Yamagata系的推荐毒株,全球流感疫苗全面调整为三价疫苗,四价疫苗已停止生产供应。四价疫苗较三价疫苗在当前流行形势下,不具备更多优势,两种疫苗保护效果基本一致。

  接种流感疫苗后的保护作用,一般可维持6到8个月。同时,由于流感病毒变异频繁,不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能有所不同。根据中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026—2027)》,本年度推荐流感疫苗的三种疫苗组分均进行了更新。

  02

  对应不同年龄人群

  尽早接种最重要

  今年大家到社区去接种流感疫苗都有哪些种类可以选择?不同疫苗的保护效果有区别吗?

  2026到2027年度我国上市的三价流感疫苗包括三价裂解疫苗、三价亚单位疫苗和三价减毒活疫苗。

  其中三价裂解疫苗和亚单位疫苗可以用于6月龄及以上的人群,包括0.25毫升和0.5毫升两种规格。

  三价减毒活疫苗适用于3到17岁的人群,每剂次0.2毫升,公众可根据不同类型疫苗的适用人群和年龄来选择接种。

  目前上市的流感疫苗均能有效预防流感,不用刻意追求价格、品牌、剂型,尽早完成接种最重要。

  03

  疑诊或确诊流感

  如何判断与治疗?

  接种流感疫苗,可以有效降低感染流感的概率和发展成重症的概率,但并不是完全不会得流感了。如果疑诊或确诊流感,如何判断与治疗?

  A、自我判断

  对于平素身体健康的年轻人(15~65岁),在流感季节,自己的小区、学校、办公场所等有流感病例,突然出现发热、咳嗽、肌痛或无力症状时,临床可以疑诊流感。

  此时不需要流感检测来确诊。自购抗原家庭检测也是一种选择,但受采样技术影响,检测的检出率大约为50%~70%,一次阴性不能完全排除流感,有需要明确诊断时,在1~2天内多次采样有助于提高检出率。

  无并发症的流感,成人的发热和呼吸道症状通常持续约3天,随后大多会改善,完全康复可能需要10~14天(年纪大、免疫力低下恢复时间更长),部分患者的乏力症状会持续数周。

  出现并发症的流感,或者有脱水(口渴、疲倦、尿少黄)、心肺功能受损、精神状态改变的情况,通常属于重症,应住院治疗。

  B、疑诊或确诊流感时,符合以下任一情况,需要积极抗病毒治疗:

  并发症高危人群:高危人群流感,无论症状轻重、病程是否超过48小时,都建议抗病毒治疗。

  高危人群接触者:非高危人群流感,但会接触到高危人群(比如家里有小孩、老人等),无论症状轻重、病程是否超过2天,也建议抗病毒治疗。

  流感持续或重症:出现重症、并发症或病情进行性加重时,无论病程是否超过48小时,都应及时就医并评估抗病毒治疗。

  C、不属于以上三种情况,用药前先权衡利弊:病程在48小时内,可以根据自身生活、工作或学习等需要,跟医生沟通后决定是否给予抗病毒治疗,因为轻症流感可以自愈,药物可以缩短病程,但同时有增加耐药风险。

  如果病程已经超过48小时,又不符合上面三点需要用药的情况,不建议抗病毒治疗。

  接种疫苗是流感防控的第一道防线

  配合科学的日常防护措施

  才能形成全方位健康保障

  记者丨史迎春 李晗

责任编辑:田博群

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